Refluxo Gastroesofágico o que é isso?

A paz para todos, os irmãos. Bem,pesquisando sobre o assunto, achei essa entrevista, bem completa sobre o Refluxo gastroesofágico.Como canto, e o refluxo interfere diretamente na qualidade vocal , entre outras dificuldades, achei por bem importar essa matéria. espero que seja util. Grande abraço! Fica na paz.                                                                    Michele Santiago Refluxo - Nilsa Maria Medeiros Perim

ALEX: Hoje em dia a nossa alimentação tem sido muito rica em café, chocolate e carnes gordas. Tudo isso nos provoca uma doença conhecida como doença do refluxo. Quem vai conversar conosco sobre este assunto, é a doutora Nilza Maria Medeiros Perin, que é gastroenterologista pediátrica e trabalha em Florianópolis. Bom dia, doutora! Aproximadamente 40% dos adultos apresentam a doença do refluxo, pelo menos, uma vez ao mês. O que é, doutora, o refluxo? Dra. NILZA: O refluxo gastresofágico é a passagem involuntária do conteúdo gástrico, ou do conteúdo estomacal para o interior do esôfago. Ele é um fenômeno fisiológico normal, que ocorre várias vezes ao dia e é apenas um termo que serve para descrever um fenômeno muito comum e que ocorre em todas as pessoas, tanto crianças quanto adultos. Quando ele é excessivo e causa sintomas ou complicações, ele é chamado então de doença do refluxo gastresofágico.  ALEX: O que uma pessoa que tem refluxo sente? Dra. NILZA: Os sintomas são variados e dependem da idade do paciente e da gravidade do quadro. A azia é uma das queixas principais, mas o refluxo também pode causar mau hálito, tosse, pigarro, alterações da voz como rouquidão, sensações como de “bola” na garganta até mesmo o desconforto ao engolir. Nas crianças os sintomas podem ser um pouco diferentes do que nos adultos. As crianças apresentam vômitos, irritabilidade às mamadas, sono excessivo, engasgos e até mesmo, dificuldade de ganho de peso. ALEX: O refluxo acontece também durante a noite, quando a pessoa está dormindo. Isso pode causar um problema maior? Por exemplo, a pessoa pode ficar sufocada à noite com o refluxo? Dra. NILZA: Muitas vezes pode acontecer essa manifestação sim. Alguns pacientes dizem que se acordam agoniados e sufocados, principalmente porque acontece o refluxo noturno, os pacientes estão deitados, o conteúdo estomacal volta e os pacientes apresentam essas manifestações noturnas. ALEX: Mas é tão alto assim o índice de pessoas que sofrem de refluxo? Dra. NILZA: Na verdade, existem estudos que mostram que 40% dos adultos têm refluxo. Aproximadamente 40% das pessoas podem ter, pelo menos, um episódio de azia por mês (isso em adultos). Mas em crianças o refluxo é muito comum, sendo que 60% das crianças menores de quatro meses apresentam vômitos recorrentes. ALEX: O refluxo é mais comum em qual idade? Dra. NILZA: Ele é comum em todas as idades, sendo comum em adultos e em crianças da mesma forma. ALEX: Uma pessoa que tem refluxo, o que ela deve fazer? Qual o tratamento adequado? Dra. NILZA: Em relação ao tratamento existem dois componentes no tratamento da doença do refluxo: a primeira parte inclui as mudanças nos hábitos de vida e dieta e a segunda etapa seria o tratamento medicamentoso. Em relação à dieta, deve-se evitar bebidas alcoólicas, ingestão de chá preto, de café, principalmente com o estômago vazio. Evitar alimentos gordurosos, ácidos e deve-se ingerir pouco líquido durante ou após as refeições, deve-se evitar deitar após as refeições. Em casos de obesidade, recomenda-se que os pacientes percam peso. Em relação ao tratamento medicamentoso, na verdade, os medicamentos mais utilizados seriam aqueles que inibem a produção de ácido pelas células do estômago. ALEX: Existe a necessidade de se fazer cirurgia em algum tipo de refluxo? Dra. NILZA: A cirurgia é indicada para casos específicos, casos em que não há resposta ao tratamento clínico, ou casos com sistema respiratório muito severo como falta de ar, ou complicações mais severas. ALEX: Como a pessoa pode se prevenir do refluxo? Dra. NILZA: Existem algumas recomendações que podem ajudar a prevenir a doença do refluxo gastresofágico, como por exemplo: evitar usar roupas muito apertadas, evitar o fumo, o álcool, evitar comer antes de deitar e evitar os abusos com refrigerantes e alimentos gordurosos, cafeína e alimentos ácidos. ALEX: Doutora, nós estamos agora por telefone com a nutricionista Patrícia Schuangde, ela está falando de Florianópolis e vai nos responder: Doutora Patrícia, que alimentos que a pessoa com refluxo deve evitar? Dra. PATRÍCIA: Os alimentos que devem ser evitados por pessoas com refluxo, geralmente, são os mais gordurosos, como chocolate, frituras, carnes mais gordurosas como picanha e costela, pratos como feijoada, rabada, embutidos e carnes gordas em geral. Outros alimentos também que devem ser evitados são aqueles muito apimentados ou muito temperados. Todos os alimentos industrializados geralmente são bastante acondimentados, ou seja, com muitos corantes e conservantes e isso também é ruim para quem tem o refluxo gastresofágico. Basicamente seria isso. ALEX: Nós estamos agora por telefone com a doutora Denize Carvalho que é fonoaudióloga e trabalha em Florianópolis. A doutora Denize também vai participar dessa conversa. Doutora, o refluxo pode resultar em problemas também no sistema da fala? Dra. DENIZE: Na verdade, a alteração da fala propriamente dita, da articulação das palavras, não é alterada. O que altera é na qualidade da voz. Geralmente esses pacientes apresentam rouquidão, mas alteração na articulação das palavras é difícil. ALEX: Além da rouquidão, outros problemas podem vir a acontecer? Dra. DENIZE: Sim. Os sintomas mais comuns do refluxo nas alterações da voz são com relação à rouquidão, que é a queixa mais comum dos pacientes, o pigarro, a sensação de ter alguma coisa na garganta, tosse seca também é bastante comum. ALEX: Esses problemas na voz que a senhora citou agora podem ser tratados? Dra. DENIZE: Eles podem e devem ser tratados. Na verdade, essas dificuldades na voz estão muito relacionadas com o abuso e o mau uso que o paciente acaba fazendo, porque esses sintomas mencionados acabam alterando a qualidade da voz. A rouquidão é tratada sim e além de todo o tratamento que é feito com um otorrinolaringologista e com um gastroenterologista, você também faz o tratamento com a fonoaudióloga, que vai estar trabalhando a mastigação, já que muitas vezes o refluxo está relacionado a uma má mastigação que você realiza, acabando por ingerir o alimento inteiro. Além disso, você faz um tratamento para estar prevenindo outras alterações da voz e também, tirando essa rouquidão. Além disso, você deve cuidar da dieta, evitando alimentos muito condimentados e alimentos que possuem muita gordura, como chocolate e cafeína. ALEX: O refluxo também é responsável, por exemplo, pelo engasgo que algumas pessoas têm na hora em que estão falando, principalmente em público? Dra. DENIZE: O que acontece é que esses engasgos, muitas vezes vêm, ou de uma falta de coordenação de engolir a saliva, respirar e falar ao mesmo tempo, embora o refluxo também possa estar relacionado, já que ele acaba deixando a saliva um pouco mais espessa, um pouco mais grossa, dando a sensação de ter algo na garganta. Então, muitas vezes, os engasgos e pigarros que nós apresentamos durante a fala, principalmente a fala em público, podem advir disso, dessa dificuldade que muitas vezes, as pessoas que possuem refluxo não ingerem uma quantidade suficiente de água e a água é essencial para o bom funcionamento da nossa voz. ALEX: O refluxo é responsável também pelo mau hálito? Dra. NILZA: Sim. O refluxo é descrito como uma causa de halitose e quando a halitose tem uma relação com o refluxo, o tratamento melhora esses sintomas. ALEX: E a doença do refluxo tem cura? Dra. NILZA: Na verdade, hoje nós podemos dizer que a doença pode ser controlada, porque até mesmo, após o tratamento cirúrgico, elas podem ser reincididas em alguns casos. ALEX: A pessoa que está nos ouvindo e que sente que tem esses sintomas do refluxo. O que ela deve fazer? Dra. NILZA: Ela deve procurar o seu médico para seguir as orientações clínicas e avaliar a necessidade de um tratamento medicamentoso e até mesmo, afastar outras causas dos sintomas que essa pessoa pode estar sentindo. ALEX: O Receita de Saúde falou hoje sobre refluxo. Quem conversou conosco foi a doutora Nilza Perin, que é gastroentenrologista em Florianópolis. Doutora, obrigado por sua participação aqui no nosso programa! E o Receita de Saúde fica por aqui. Voltaremos amanhã com mais um tema de saúde que vai interessar a você. Até lá!

RECEITA DE SAÚDE - Ficha Técnica Direção: Andressa Larsen Apresentação: Alex Paiva Edição: Paulo Giovane Transcrição: Gabriela Nogueira FONTE:http://www.drogariacatarinense.com.br/2-19-programa/conteudo.php?cd_entrevista=220